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ご住所 ※必須
物件種別 ※必須 戸建て集合住宅（マンション・アパートなど）
築年数 ※必須 年
画像を参考に、施工するトイレの給排水の位置や高さのご記入をお願いします。
①トイレの型番
下記の画像を参考に、トイレの型番をご記入ください。
②排水の位置 壁床
②排水の高さ cm(センチメートル)
下記の画像を参考に、排水の高さを計ってcmでご記入ください。
③給水の位置 壁床
③給水の高さ cm(センチメートル)
下記の画像を参考に、給水の高さを計ってcmでご記入ください。
④トイレの幅・奥行・高さ 幅(cm：センチメートル) 奥行(cm：センチメートル) 高さ(cm：センチメートル)
⑤トイレの便器の写真を添付してください
⑤トイレの空間全体の写真を添付してください
ご希望のメーカーや型番のイメージ
ご希望のメーカーの型番やイメージがありましたら、ご記入ください。
その他ご要望
その他のご要望がございましたら、ご記入ください。